+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Мкб 10 спаечная кишечная непроходимость

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Мкб 10 спаечная кишечная непроходимость

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Болезни органов пищеварения. Другие болезни кишечника. Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи. Полная расшифровка кода МКБ K

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Исключены: врожденное сужение или стеноз кишечника QQ42 ишемическое сужение кишечника K Паралич: кишечника ободочной кишки тонкой кишки Исключены: илеус, вызванный желчным камнем K

Брюшинные спайки

Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Подбор лечения и диагностика Лечение по стандартам Минздрава Экспресс диагноз Поиск препарата по симптомам Запись к врачу онлайн Индивидуальный подбор Гомеопатии Поиск лечебных трав по симптомам Традиционные китайские препараты Выбор точек для акупунктуры. Расшифровка анализов Общий анализ крови Биохимия крови Анализ кала копрограмма Общий анализ мочи Гормоны щит.

Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Код по МКБ K Спаечная кишечная непроходимость.

Обтурационная кишечная непроходимость. Непроходимость толстой кишки. Кишечная стома у взрослых. Острая неопухолевая кишечная непроходимость у взрослых. Кишечная непроходимость - нарушение прохождения кишечного содержимого — пищевых масс и кишечных соков. Различают полную и частичную непроходимость; по течению — острую, с внезапным нарушением проходимости кишечника, и хроническую, развивающуюся постепенно или проявляющуюся повторными приступами относительной непроходимости вследствие частичного нарушения проходимости при спаечной болезни и реже при обтурации кишки медленно растущей опухолью.

По механизму кишечная непроходимость может иметь динамический и механический характер. Всем видам механической кишечной непроходимости, независимо от ее уровня и характера, свойственны боль, рвота, задержка стула и газов.

Основной начальный симптом остро возникшей кишечной непроходимости — внезапная сильная, нередко жестокая боль. При непроходимости она, как правило, имеет схваткообразный характер и совпадает с очередной перистальтической волной. В интервалах между схватками пациент может чувствовать себя совершенно здоровым, характерная начальная картина непроходимости вырисовывается именно во время очередной болевой схватки.

При сдавлении не только кишки, но и ее брыжейки даже в интервале между схватками больные ощущают тупые боли, однако во время очередной схватки они нестерпимо усиливаются. Интенсивность боли во время очередной схватки вызывает резкое беспокойство.

Лицо искажается, а некоторые больные принимают разнообразные вынужденные, иногда причудливые коленно-локтевое, на корточках положения в постели. Женщины обычно сравнивают боли с родовыми схватками. Характерен так называемый илеусный периодический стон, постепенно нарастающий и также постепенно стихающий по окончании болевой схватки.

На высоте болевого синдрома возможно появление симптомов шока: кожа бледная, покрывается холодным потом, пульс становится частым, малого наполнения. Внезапное ослабление болей, не сопровождающееся отхождением кала и газов, может указывать на некроз кишечной петли хотя нередко сильная боль продолжается и при развившемся некрозе.

При обтурационной непроходимости прекращение болевых приступов и переход схваткообразных болей в постоянные свидетельствуют о снижения тонуса кишки выше препятствия и развитии пареза кишечника. При кишечной непроходимости после обманчивого затишья неизбежно развивается перитонит. Рвота при непроходимости отличается рядом особенностей, позволяющих распознать ее истинный характер.

При высокой кишечной непроходимости рвота повторяется через короткие промежутки времени, всегда бывает многократной. Если вначале рвотными массами являются остатки пищи, то в дальнейшем они представляют собой обильное жидкое содержимое, проникающее в желудок из кишечника и интенсивно окрашенное желчью.

Чем выше располагается препятствие, тем интенсивнее рвота. При тонкокишечной непроходимости, в отличие от пищевой интоксикации, рвота не приносит больному облегчения, и он продолжает ощущать позывы. Обилие рвотных масс, состоящих из желчи и кишечных соков без примеси пищи, также чрезвычайно характерно для высокой кишечной непроходимости. Количество кишечных соков достигает ежесуточно 10 — 12 л, чем и объясняются многократность рвоты и обилие рвотных масс.

Все это усугубляется постоянным при непроходимости образованием геморрагического выпота в брюшной полости и быстро приводит к значительному обезвоживанию, прогрессирующей потере организмом белка и электролитов, нарастающей интоксикации. В связи с этим у больных с высокой кишечной непроходимостью нередко наблюдается сгущение крови, проявляющееся относительным увеличением гемоглобина, эритроцитов и значительным лейкоцитозом вследствие уменьшения объема плазмы.

Повторная и обильная рвота характерна только для непроходимости, локализующейся в верхнем отделе тонкой кишки. При остальных видах кишечной непроходимости ее может не быть или она отмечается 1—2 раза. В более позднем периоде кишечной непроходимости, при развитии перитонита, сопровождающегося парезом кишечника и полным прекращением его перистальтики, возникает чрезвычайно тягостная для больного рвота кишечным содержимым, подвергшимся гнилостному распаду и имеющим отвратительный запах так называемая каловая рвота.

Обильные рвотные массы с каловым запахом представляют собой застойное содержимое верхних отделов кишечника. Чем выше расположено препятствие, тем скорее появляется каловая рвота. При очень низком расположении непроходимости в толстой кишке каловой рвоты может не быть совсем. Характерный симптом кишечной непроходимости — задержка стула и прекращение отхождения Газов. При низкой, толстокишечной, в основном опухолевой, непроходимости, несмотря на многодневное отсутствие стула, пальцевое исследование ампулы прямой кишки не обнаруживает в ней кала.

Прямая кишка пуста и растянута. При высокой тонкокишечной непроходимости задержки стула нередко не наблюдается, имеет место самостоятельное или с помощью клизмы опорожнение нижележащего кишечного резервуара.

Из-за наличия стула порой отрицается кишечная непроходимость; подобная ошибка является нередкой. Общее состояние больного при низкой особенно обтурационной непроходимости в течение 2 — 3 дней может оставаться удовлетворительным, но быстро ухудшается при странгуляционной непроходимости, при высоком уровне препятствия, а также при динамической непроходимости вследствие тромбоза сосудов брыжейки. Температура тела обычно остается нормальной. Наиболее ранним объективным симптомом кишечной непроходимости является усиленная перистальтика.

Усиленную перистальтику раздутых кишечных петель иногда удается видеть у худых пациентов симптом видимой перистальтики , однако гораздо чаще пальпаторно можно уловить оплотневающий во время болевой схватки с ее окончанием возвращается к прежней консистенции отрезок кишки. Аускультативно в зоне оплотневающей кишки на высоте болевой схватки определяются резко усиленные кишечные шумы. Иногда громкое урчание слышно на расстоянии.

В начальной стадии кишечной непроходимости брюшная стенка бывает мягкой и податливой, нередко совершенно безболезненной при пальпации, перитонеальные симптомы отсутствуют. К сожалению, почти постоянное отсутствие характерных для острого живота симптомов напряжение мышц передней брюшной стенки и резкая болезненность при пальпации, симптомы раздражения брюшины в первые часы кишечной непроходимости часто приводит к роковому для больного отрицанию медицинским работником острой катастрофы, требующей экстренной операции.

При появлении же этих симптомов т. При развитии перитонита операция нередко оказывается запоздалой и безуспешной. Вздутие живота — характерный объективный симптом нарушенной проходимости кишечника.

В отличие от равномерного вздутия при паралитической непроходимости вздутие при механическом препятствии почти всегда бывает ограниченным и обусловлено контурирующейся через брюшную стенку растянутой кишечной петлей.

При ослаблении перистальтики и потере тонуса мускулатуры развиваются расширение и вздутие кишечной петли выше препятствия. Это уже более поздний симптом кишечной непроходимости. Иногда удается пальпировать фиксированную и растянутую петлю кишечника симптом Валя , при перкуссии над которой определяется тимпанический звук с металлическим оттенком положительный симптом Кивуля. В поздние сроки заболевания при выраженном растяжении кишки выявляется характерная ригидность брюшной стенки с консистенцией надутого мяча положительный симптом Мондора.

Важное значение в диагностике имеют ректальное и влагалищное исследования, при которых можно обнаружить воспалительный инфильтрат или опухоль в полости малого таза, обтурацию прямой кишки каловым камнем или опухолью и При завороте сигмовидной кишки определяют зияние сфинктера заднего прохода и пустую ампулу прямой кишки. При динамической непроходимости нет механического препятствия продвижению кишечных масс.

Она обусловлена резким замедлением или полным прекращением кишечной перистальтики парез кишечника ; некроза стенки кишки при этом обычно не происходит. Динамическая непроходимость паралитический илеус является постоянным симптомом далеко зашедшего разлитого перитонита любой этиологии. Та или иная степень пареза кишечника нередко сопровождает приступы почечной колики, часто осложняет переломыпозвоночника, костей таза с обширными забрюшинными гематомами, травмы живота с кровоизлияниями в брыжейку, может развиться после оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Реже встречается динамическая спастическая непроходимость например, при отравлениях свинцом. В практической работе гораздо чаще встречается механическая кишечная непроходимость, обусловленная наличием препятствия в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта.

Важную роль в характере клинических проявлений и течении кишечной непроходимости играет вид механической непроходимости обтурационная или странгуляционная. При обтурационной непроходимости закрывается просвет кишки, а брыжейка ее остается незатронутой, кровоснабжение кишки не нарушается.

К этому виду относятся непроходимость при растущей в просвете кишки обычно толстой опухоли, сдавлении кишки опухолевым или воспалительным конгломератом извне, закупорка просвета кишки клубком аскарид, каловым или желчным камнем. Обтурационная непроходимость развивается обычно постепенно, с момента появления первых признаков до выраженных явлений непроходимости проходит иногда 3 — 7 дней.

Странгуляционная непроходимость протекает гораздо тяжелее, некроз кишечной стенки может возникнуть уже через 4 — 6 ч от начала заболевания. В этом случае происходит сдавление кишечной петли и ее брыжейки с быстро наступающими расстройствами ее кровоснабжения.

Характерными формами странгуляционной непроходимости являются ущемление кишки с брыжейкой рубцовым тяжом от предшествующих операций, заворот кишок и их узлообразование. Сочетанная механическая непроходимость возникает при инвагинации — наряду с закупоркой просвета внедрившейся кишкой обтурацией происходит сдавление сосудов брыжейки инвагинировавшейся петли странгуляция.

Помимо вида механической непроходимости, большое значение имеет уровень возникшего по ходу кишечного тракта препятствия. Чем выше возникает непроходимость, тем тяжелее она протекает, тем более энергичных лечебных мероприятий она требует. Тонкокишечная непроходимость всегда тяжелее, чем толстокишечная; непроходимость верхних отделов тощей кишки много тяжелее и опаснее, чем конечных петель подвздошной кишки.

Больной, у которого диагностирована или заподозрена кишечная непроходимость, нуждается в экстренной госпитализации в хирургическое отделение. До осмотра врачом нельзя давать слабительные средства, вводить обезболивающие препараты, выполнять клизмы и промывания желудка.

В стационаре при отсутствии выраженных признаков механической непроходимости проводят комплекс консервативных мероприятий: отсасывание желудочно-кишечного содержимого через тонкий зонд, введенный через нос; при усиленной перистальтике вводят спазмолитики. При механической непроходимости в случае неэффективности консервативной терапии выполняется экстренная операция рассечение спаек, раскручивание заворота, деинвагинация, резекция кишки при ее некрозе, наложение кишечного свища для отведения кишечного содержимого при опухолях толстой кишки.

В послеоперационном периоде продолжают мероприятия, направленные на нормализацию водно-солевого и белкового обмена внутривенные вливания солевых растворов, кровезаменителей , противовоспалительную, антикоагулянтную терапию, стимуляцию моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта и. Консультации врачей Консультация терапевта любая врач - клиник врач к. Коды: A Хирургия Операции при перитоните любая Перитонеальный лаваж - 20 клиник Дренирование абсцесса бр.

Нехирургическое лечение Общая фармакотерапия любая Внутрикожная, подкожная, внутримышечная инъекция - клиника Внутривенная инъекция - клиник Внутривенное капельное введение растворов - клиник Внутривенное введение препаратов через инфузомат - 28 клиник Внутривенное капельное введение метотрексата - 1 клиника Внутривенное капельное введение пентоксифиллина - 1 клиника Пульс-терапия метилпреднизолоном - 3 клиники Внутривенное капельное введение ритуксимаба - 3 клиники.

Что сделать врачу осмотр A Другое Онкологический скрининг для женщин любая до 35 лет - 10 клиник после 35 лет - 10 клиник. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. База данных Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Мед сервисы.

Спаечная болезнь: современное состояние проблемы

Спаечная болезнь очень часто осложняется острой спаечной непроходимостью кишечника ОСНК. Совершенствование хирургического инструментария, развитие оперативной техники не приводят к снижению частоты возникновения спаечной болезни [ 4 ]. Стенки брюшной полости, таза и органы, которые находятся в этих полостях, покрывает брюшина, общая площадь ее — 1,,1 м 2. Под однослойным мезотелием размещена соединительная ткань, где проходят кровеносные, лимфатические сосуды и нервные окончания. Адгезивные и противоадгезивные свойства брюшины находятся в реципрокных отношениях, и в зависимости от преобладания тех или иных процесс будет сдвинут в ту или другую сторону. Спаечная болезнь чаще развивается при повреждении брюшины нижнего этажа брюшной полости после аппендэктомий, гинекологических операций.

Код МКБ: K56.5

Непроходимость кишечника илеус — полное прекращение или нарушение пассажа кишечного содержимого по пищеварительной трубке. Код по международной классификации болезней МКБ K Иррадиация не характерна, но при завороте тонкой кишки боли иррадиируют в поясничную область. Боли при обтурационной непроходимости схваткообразные, появляются в момент возникновения перистальтической волны, между перистальтическими волнами стихают или исчезают. При странгуляционной непроходимости боли сильные, постоянные. В поздних стадиях заболевания рвота приобретает каловый запах.

Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Подбор лечения и диагностика Лечение по стандартам Минздрава Экспресс диагноз Поиск препарата по симптомам Запись к врачу онлайн Индивидуальный подбор Гомеопатии Поиск лечебных трав по симптомам Традиционные китайские препараты Выбор точек для акупунктуры. Расшифровка анализов Общий анализ крови Биохимия крови Анализ кала копрограмма Общий анализ мочи Гормоны щит. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать?

Хорошо известно отсутствие четкой корреляции между клиникой и количеством и характером спаек. Спаечная болезнь - это прежде всего понятие клинико-анатомическое.

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов.

Кишечная непроходимость

Версия для печати Скачать или отправить файл. В зависимости от природы пускового механизма ОКН подразделяется на механическую и динамическую, в абсолютном большинстве - паралитическую, развивающуюся на основе пареза кишечника. Спастическая непроходимость может возникнуть при органических спинальных нарушениях. Если острое нарушение кишечной гемоциркуляции захватывает внеорганные брыжеечные сосуды, возникает странгуляционная ОКН основными формами которой являются ущемления, завороты и узлообразования. Значительно медленнее, но с вовлечением всего приводящего отдела кишечника процесс развивается при обтурационной ОКН, когда просвет кишки перекрывается опухолью или иным объемным образованием.

Кишечная непроходимость илеус - синдром, характеризуемый нарушением пассажа по кишке содержимого вследствие механического препятствия либо изменений её двигательной функции. Различают механические и функциональные причины кишечной непроходимости см.

K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость

Причинами могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов брыжейки кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов. Экзофитные опухоли либо полипы тонкой кишки, а также дивертикул Меккеля могут обусловить инвагинацию.

Другая и неуточненная кишечная непроходимость

Он перестал платить алименты на ребёнка. В августе 2019 года при обращении к исполнителю его исполнительного листа мне сказали, что исполнительный лист утерян и мне нужно писать заявление в суде на его изготовление.

После всех кругов ада по восстановлению исполнительного листа мне позвонил сегодня 02. Ответы юристов (1) ПОЖИЗНЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ С ИЖДИВЕНИЕМ. КАК ОФОРМЛЯЕТСЯ ПОЖИЗНЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ С ИЖДИВЕНИЕМ, НАДО ЛИ СОГЛАСИЕ ИНВАЛИДА, СОБСТВЕННИКА ЖИЛЬЯ.

МКБКМ · и · DiseasesDB · · MedlinePlus · · MeSH · D · hacklaws.ru Медиафайлы на Викискладе. Кише́чная непроходи́мость (лат. ileus) — синдром, характеризующийся частичным или . Спаечная кишечная непроходимость, развивающаяся за счёт сдавления.

Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи (K56)

В этой фирме была на консультации у Николая. Разбиралась с довольно сложным вопросом по разделению земельного участка.

Ответ на претензию: сроки по закону Содержание Разумный и реальный срок ответа на претензию Срок ответа на досудебную претензию. Задайте вопрос и получите грамотный совет юриста Не хотите ждать.

Задайте вопрос - это намного быстрее, чем искать решение самостоятельно. Консультации онлайн - удобно.

Если в прошлом вы не спешили получать повестку, то обязательно подготовьтесь к явке в военкомат: продумайте и подготовьте объяснительную записку с объяснением причины неявки. Как только, вы полностью отпустили сцепление, чуть усильте давление на педаль газа, чтобы увеличить количество топлива идущего в двигатель, тем самым, разгоняя автомобиль.

Эта ситуация оказывается выигрышной для того участника закупки, который первым подал заявку на участие в аукционе.

Когда приехал за мной муж, то оказалось, что сдан мой билет, а не. Нас поставили перед фактом, что мы должны успеть за 10 мин.

Такое время сейчас поэтому очень часто приходится обращаться к юристам за консультацией. Тут всегда дают ответы на заданные вопросы.

Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Гурий

    Товарищи солдаты, песню надо орать так, чтобы мышцы на жопе дрожали. Спи быстрей – подушка нужна. Лучше сделать и жалеть, чем жалеть что не сделел. Не так я вас любил, как вы стонали !..

  2. bedcsatab

    Желаю вам в новом году всего самого черного!